Օնիխոգրիֆոզը մաշկաբանական տեսանկյունից

Օնիխոգրիֆոզը մաշկաբանական տեսանկյունից նկար

Ի՞նչ է օնիխոգրիֆոզը

Օնիխոգրիֆոզը եղնգային թիթեղի արտահայտված դեֆորմացիա է, որի դեպքում այն հաստանում է և ձևախախտվում` ստանալով «ճանկանման» տեսք։ Մաշկաբանի-պոդոլոգի պրակտիկայում այս վիճակն առավել հաճախ հանդիպում է տարեց բուժառուների մոտ, սակայն կարող է զարգանալ նաև միջին տարիքում՝ խրոնիկ տրավմատիզացիայի կամ անոթային խանգարումների ֆոնին։ Խնդիրը տարածված է նաև երեխաների և պատանիների մոտ, որի հիմանական նպաստող գործոններն են ակտիվ սպորտով զբաղվելն և անհամապատասխան, ոչ անատոմիկ կոշիկների վաղ տարիքից ու երկարատև կրումը: Մանկահասակ երեխաների մոտ այն կարող է վկայել գենետիկորեն համակցված հիվանդությունների մասին: Սակայն բժշկական գործունեության ընթացքում քիչ չեն եղնգային թիթեղի վիրահատական հեռացումից հետո եղնգային մատրիքսի `աճման գոտու, վնասման պատճառով առաջացած օնիխոգրիֆոզի դեպքերն: Օնիխոգրիֆոզը միայն էսթետիկ խնդիր չէ։ Առանց ժամանակին մասնագիտական միջամտության այն կարող է առաջացնել ցավ, բորբոքում և երկրորդային վարակներ, հանգեցնում է քայլքի դժվարացման և աշխատունակության նվազման:

Ինչու՞ է զարգանում օնիխոգրիֆոզը

Պաթոգենետիկ առումով օնիխոգրիֆոզը կապված է եղնգային մատրիքսի (աճման գոտու) սնուցման խանգարման հետ, որի արդյունքում տեղի է ունենում եղնգային թիթեղի գերաճ և կառուցվածքային փոփոխություն։ Հիմնական պատճառներն են․
  • Քրոնիկ կրկնվող կամ ուժգին վնասվածքներ, վիրահատական միջամտություններ
  • Մաշկային հիվանդություններ` պսորիազ, սնկախտ, իխտեոզ, բշտախտ, սիֆիլիս
  • Պերիֆերիկ անոթային անբավարարություն, երակների վարիկոզ լայնացում
  • Շաքարային դիաբետ
  • Տարիքային փոփոխություններ
  • Անբավարար կամ ոչ ճիշտ խնամք
Արտաքին պատկերը Օնիխոգրիֆոզը բնորոշվում է․
  • Եղունգի արտահայտված հաստացում
  • Գույնի փոփոխություն (դեղնավունից մինչև շագանակագույն)
  • Կորացում և դեֆորմացիա
  • Հնարավոր է հարակից մաշկի բորբոքում և ներաճ
  • Ցավ քայլելիս
  • Տհաճ հոտի առկայություն
Ախտահարվում են հաճախ ոտնաթաթի առաջին մատները:

Օնիխոգրիֆոզի խնդրի լուծման ժամանակակից մոտեցումներ

Եղնգահունի մաշկն` եղնգային թիթեղի ստորադիր հատվածն,որին ամրացված է, ունի յուրօրինակ կառուցվածք: Ժամանակի ընթացքում եղնգային թիթեղի բացակայության դեպքում այն վերափոխվում է հասարակ մաշկի ու կորցնում հետագա առողջ, ամրացված, նարմալ չափի եղունգ ունենալու հնարավորությունն: Այդ իսկ պատճառով անհրաժեշտ է համապատասխան բուժում և կանոնավոր մասնագիտական խնամք։ Բուժումը պահանջում է համալիր մոտեցում։ Հիմնական մեթոդներն են․
  • Մաշկաբանի կողմից բուժման նշանակում ( եղունգային թիթեղի աճի և որակի բարելավում, հիմնական մաշկային հիվանդության բուժում)
  • Եղունգային թիթեղի ապարատային բժշկական մշակում
  • Ուղեկցող հիվանդությունների վերահսկում
  • Վնասվածքաբանի խորհրդատվություն ոտնաթաթի վալգուսային կամ այլ դեֆորմացիաների առկայության դեպքում
  • Անոթաբանի խորհրդատվություն վարիկոզ հիվանդության կամ այլ անոթային ախտահարումների առկայության դեպքում
Համապատասխան ուղորդումներն և բազմամասնագիտական մոտեցումն այս խնդրի լուծման հիմնաքարն է: Մաշկաբանական հնարավոր հիվանդությունների կարգավորումներից զատ կարևոր է նաև վերականգնել եղունգների որակը, կարգավորել աճի ճիշտ ուղղությունը` հնարավոր ներաճից խուսափելու համար, ապահովել նշանակված դեղորայքի հասանելիությունը ախտահարման օջախ: Հաշվի ենք առնում այն, որ ոտքերի եղունգներն աճում են դանդաղ` 1-1,5մմ/ամսական և բուժմն երկարատև է:

Օնիխոգրիֆոզի կանխատեսում և կանխարգելում

Տարիքի հետ հյուսվածքների վերականգնողական կարողությունը նվազում է, իսկ անոթային խանգարումները խորանում են։ Ժամանակին դիմելու դեպքում կանխատեսումը բարենպաստ է, դեպքերի մեծամասնությունում հաջողվում է վերականգնել եղունգների առողջ տեսքը ։ Կանխարգելումը ներառում է․
  • Ճիշտ ընտրված և ոտնաթաթին համապատասխան կոշիկներ
  • Պարբերաբար կատարվող պոդոլոգիական խնամք
  • Քրոնիկ հիվանդությունների վերահսկում
  • Կանխարգելիչ զննումներ
Եզրակացություն Օնիխոգրիֆոզը եղունգների ախտահարման ծանր վիճակ է, այլ ոչ թե էսթետիկ խնդիր, որը պահանջում է մասնագիտական և համակարգային մոտեցում։ Վաղ ախտորոշումը և ճիշտ իրականացված բուժումը թույլ են տալիս խուսափել բարդություններից և պահպանել բուժառուի կյանքի որակը։

Այս նյութով կարող եք կիսվել՝

Նյութի հեղինակ՝